ข่าว

การฆ่าตัวตายของแพทย์ในนิวยอร์กแจ้งเตือนเกี่ยวกับโรคระบาดอื่น

การฆ่าตัวตายของแพทย์ในนิวยอร์กแจ้งเตือนเกี่ยวกับโรคระบาดอื่น



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

การฆ่าตัวตายของแพทย์ช่วยเตือนเราว่าโรคระบาดของ COVID-19 สร้างบาดแผลทางใจให้กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

นิทานที่เก่าแก่ที่สุดเรื่องหนึ่งในประวัติศาสตร์การแพทย์คือเรื่องราวของ "ผู้รักษาบาดแผล" ตามแบบฉบับของ Chiron ตามตำนานกล่าวว่า Chiron เซนทอร์อมตะผู้สอนยาและทำหน้าที่แพทย์ได้เข้าร่วมการประชุมที่จัดโดยเซนทอร์อีกคนชื่อโฟลัส หลังจากเหตุการณ์ต่างๆที่เกี่ยวข้องกับเซนทอร์คนอื่น ๆ ที่ต่อสู้กับไวน์เฮอร์คิวลีส (หรือที่เรียกว่าเฮอร์คิวลิส) ในความพยายามของเขาที่จะเข้ามาแทรกแซงได้ปล่อยลูกธนูอาบยาพิษออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งพุ่งไปที่หัวเข่าของ Chiron Chiron ซึ่งเป็นอมตะถูกบังคับให้ต้องทนกับความเจ็บปวดอย่างแสนสาหัส

แม้ว่าเขาจะสามารถรักษาคนอื่นได้ แต่ Chiron ก็ไม่สามารถรักษาตัวเองได้ ด้วยความอับอายเขาจึงถอนตัวไปที่ถ้ำของเขาโดยยังคงมุ่งมั่นที่จะสอนลูกศิษย์ของเขา ในที่สุดหลังจากเก้าวันความเจ็บปวดของเขาก็ทนไม่ได้และ Chiron ขอให้ Zeus กำจัดความเป็นอมตะของเขาเพื่อที่เขาจะได้ตาย แม้ว่าจะเป็นตำนาน แต่ก็ทำหน้าที่เป็นเอกสารประวัติศาสตร์การฆ่าตัวตายทางการแพทย์ครั้งแรกแม้ว่าจะได้รับความช่วยเหลือและชี้ให้เห็นว่าความท้าทายในการรักษาผู้รักษาของเรามีมาหลายศตวรรษแล้ว

การฆ่าตัวตายเมื่อเร็ว ๆ นี้ของลอร์นาบรีนแพทย์ที่ประสบความสำเร็จและมีเมตตานักวิจัยเพื่อนร่วมงานเพื่อนพี่สาวและลูกสาวหลังจากที่เธอรับใช้ที่หน้าแผนกฉุกเฉินในนครนิวยอร์กที่วุ่นวายทำให้เรานึกถึงโรคระบาด COVID-19 ยังสร้างบาดแผลทางใจให้กับบุคลากรทางการแพทย์อีกด้วย ตามที่ฟิลิปบรีนพ่อของเธออธิบายเธอเธอ "เป็นเหมือนนักผจญเพลิงที่พบกับอาคารที่ถูกไฟไหม้เพื่อช่วยชีวิตอีกคนและคิดว่าไม่มีอะไรเป็นตัวของตัวเอง" การเสียชีวิตของเขาไม่ได้เกิดจาก COVID-19; เป็นเพราะระบบยาและวัฒนธรรมของโรงพยาบาลที่ไม่ได้ให้ความสำคัญกับเธอในฐานะมนุษย์นอกเหนือจากอาชีพของเธอ

ขณะนี้ COVID-19 เป็นการทดสอบความเครียดที่เปิดเผยช่องโหว่ในระบบการดูแลสุขภาพสวัสดิการและระบบการเงินของเรา แต่ยังเป็นตัวเร่งที่นำไปสู่การแก้ปัญหาใหม่ ๆ เช่นการให้รายได้ขั้นพื้นฐานที่รับประกันการขยายสิทธิ์การบริจาคโลหิตการลดเทปสีแดงในโรงพยาบาลและการส่งเสริมความร่วมมือระหว่าง บริษัท เทคโนโลยี ดังนั้นจึงต้องเป็นตัวเร่งในการปรับปรุงวัฒนธรรมทางการแพทย์เช่นวันหนึ่งจะไม่มีแพทย์คนใดถูกบังคับให้เลือกฆ่าตัวตายเนื่องจากไม่สามารถรับมือหรือแสวงหาการรักษาด้วยตนเองได้

การรับรู้ถึงการแพร่ระบาดของการฆ่าตัวตายที่ส่งผลกระทบต่ออาชีพในช่วงห้าปีที่ผ่านมา แพทย์มีอัตราการฆ่าตัวตายสูงสุดในทุกอาชีพ: มีแพทย์ประมาณ 300 คนเสียชีวิตในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา (ขนาดเท่ากับนักเรียนทั่วไปในโรงเรียนแพทย์) ในความเป็นจริงการฆ่าตัวตายได้กลายเป็นอันตรายต่ออาชีพ แต่เขายังเป็นนกขมิ้นในเหมืองถ่านหินที่ทำหน้าที่เตือนระบบที่ท่วมท้นและไม่แข็งแรงซึ่งไม่สนใจแพทย์

สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนอย่างเจ็บปวด: การฆ่าตัวตายทางการแพทย์ไม่เกี่ยวกับการต่อต้าน ตามความหมายแพทย์นั้นยาก เราต้องกระโดดห่วงหลายครั้งเพื่อเข้ารับการโทรติดต่อตอนกลางคืนบ่อย ๆ โดยไม่มีอาหารน้ำหรือนอนหลับและทำงานชั่วโมงทำงานที่ไม่ลงตัวบ่อยครั้งด้วยระบบช่วยเหลือที่ไม่เพียงพอ น่าเสียดายที่การเน้นย้ำเรื่องความยืดหยุ่นของแต่ละบุคคลโดยเสียค่าใช้จ่ายในการดูแลสภาพแวดล้อมในการทำงานที่ดีต่อสุขภาพทำให้แพทย์ต้องรับผิดชอบเองซึ่งไม่มีอะไรมากไปกว่าการโทษเหยื่อ

แม้ว่าการใช้สารเสพติดและความเจ็บป่วยทางจิตอาจเป็นปัจจัยได้ แต่แพทย์หลายคนไม่มีความผิดปกติทางสุขภาพจิตที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าและวิตกกังวล ส่วนหนึ่งอาจเป็นเพราะความอัปยศในการค้นหาการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ แต่เราก็รู้ด้วยว่าอาการของโรคซึมเศร้านั้นขึ้นอยู่กับสิ่งแวดล้อมเป็นอย่างมาก นักสังคมวิทยาเข้าใจอิทธิพลของสถานการณ์ต่อปฏิกิริยาของเรามานานหลายทศวรรษแล้ว

ในขณะที่สิ่งต่างๆเช่นการมีสติช่วยได้ถึงจุดหนึ่ง แต่ก็เหมือนกับการรอให้ทหารทำสมาธิในขณะที่มีการทิ้งระเบิดรอบตัวเขา ลำดับความสำคัญควรจะพาทหารคนนั้นไปยังพื้นที่ปลอดภัยพร้อมกับกองพันที่เขาไว้ใจได้พร้อมอุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสม การให้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงคนที่ขับเคลื่อนฉลาดเห็นอกเห็นใจในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้อต่อความเป็นอยู่ของพวกเขาจะสร้างแรงกดดันเพิ่มเติมให้กับพวกเขาโดยมีที่ว่างให้เจริญเติบโตหรืออาจจะอยู่รอดได้ ผลที่ตามมาอาจเป็นหายนะ แต่ก็ไม่น่าแปลกใจ

ปัญหาของการฆ่าตัวตายทางการแพทย์นั้นลึกซึ้งมากและบทบาทของวัฒนธรรมก็มีความสำคัญมากซึ่งการพูดถึงแนวทางแก้ไขมักจะรู้สึกไร้จุดหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากปัญหาไม่ได้อยู่ที่วิธีแก้ปัญหามากนัก แต่จะอัปเดตได้อย่างไร

วัฒนธรรมต้องเปลี่ยนจากบนลงล่างและสิ่งนี้ต้องการนโยบายและความมุ่งมั่นที่แข็งแกร่ง นโยบายควรรวมถึงการ จำกัด ชั่วโมงการทำงานเวลาในการดูแลตนเองและความอดทนต่อการกลั่นแกล้งและการล่วงละเมิดเป็นศูนย์ เราต้องเพิ่มความปลอดภัยด้านจิตใจด้วย (นิยามโดย Amy Edmondson นักวิชาการจากฮาร์วาร์ดว่าเป็น "สภาพอากาศที่ผู้คนรู้สึกสบายใจในการแสดงออกและเป็นตัวของตัวเอง") ปัญหาที่เป็นปัญหาเร่งด่วนในระหว่างการระบาดเช่นการปลดพนักงาน ของแพทย์ในมิสซิสซิปปีที่แสดงความกังวล

นอกจากนี้เราต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมด้านสุขภาพของแพทย์ทั้งหมดไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์หย่าขาดจากหน่วยงานที่ออกใบอนุญาตและสามารถเข้าถึงได้ทั้งทางภูมิศาสตร์และทางการเงิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวิกฤตดังที่เราทราบจากผู้ให้ความช่วยเหลือการบาดเจ็บจากการกลับเข้ามาใหม่เป็นเรื่องปกติดังนั้นการเข้าถึงโปรแกรมเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการชดเชยความเสี่ยงของความทุกข์เพียงอย่างเดียว การแยกตัวเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ไม่ปลอดภัยสำหรับการบาดเจ็บความวิตกกังวลและความเจ็บปวดที่ไม่ได้บำบัด

นอกเหนือจากการเล่าเรื่องการเสียชีวิตของ Chiron แล้วชาวกรีกโบราณก็พบว่าการฆ่าตัวตายส่วนใหญ่เกิดจาก "อารมณ์ขัน" ที่ผิดพลาดซึ่งเป็นผลสุดท้ายของการสะสมของน้ำดีสีดำ (เศร้าโศก) หรือน้ำดีสีเหลือง (ความคลั่งไคล้) ความงามของความรู้ทางการแพทย์คือวิวัฒนาการ ความเข้าใจของเราก็เช่นกัน เราต้องใช้บทเรียนจาก Chiron และเมื่อเร็ว ๆ นี้ Lorna Breen เพื่อทำความเข้าใจว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีความสำคัญมากกว่าตัวบุคคล การจากไปของบรีนระหว่างการระบาดครั้งนี้ทำให้เรามีช่วงเวลาที่จะไตร่ตรองว่าจะใช้ความชั่วร้ายและความโศกเศร้าของเราได้ดีที่สุดในฐานะผู้ป่วยและแพทย์เพื่อที่จะโผล่ออกมาจากกลุ่มเมฆแห่งความไม่รู้การตาบอดโดยเจตนาและความเฉื่อยของสถาบันเพื่อหลีกเลี่ยงโศกนาฏกรรมเดียวกันไม่ให้เกิดขึ้นซ้ำอีก .

เมื่อ Chiron เสียชีวิตเขาได้ทิ้งมรดกไว้สองอย่าง คนแรกอยู่ในผู้ที่เขาสอน: Asclepius เช่นบิดาแห่งการแพทย์ซึ่งในทางกลับกันได้รับการกล่าวขานว่าสอนฮิปโปเครตีส นักศึกษาแพทย์หลายพันคนเข้าร่วมพิธีสาบานของ Hippocratic ในแต่ละปี มรดกชิ้นที่สองตามที่กวีโอวิดกล่าวไว้คือของขวัญจากซุสผู้ซึ่งต้องการให้แน่ใจว่าวิญญาณของ Chiron อาศัยอยู่ในท้องฟ้ายามค่ำคืนเขาจึงสร้างกลุ่มดาว Centaurus ซึ่งตอนนี้สามารถมองเห็นได้ว่าเป็นการตีความตามตัวอักษร จากคำกล่าวของ aspera ad astra ("ผ่านความยากลำบากสู่ดวงดาว")

จะส่องสว่างที่สุดในช่วงเดือนพฤษภาคม ปีนี้อาจทำให้เรานึกถึงแพทย์หลายพันคนที่เอาชีวิตของพวกเขาในขณะที่รักษาคนอื่น ๆ บางคนในช่วงการระบาดนี้แพทย์ที่สามารถสร้างแรงบันดาลใจให้เราเปลี่ยนทิศทางได้ในที่สุด และสำหรับบรีนในฐานะหนึ่งในดวงดาวที่ส่องแสงเหล่านั้นเราสามารถสาบานว่าจะให้เกียรติคุณในฐานะฮีโร่ที่คุณเป็นซึ่งส่องแสงนำทางของเราไปข้างหน้า